DOMANDA DI CANCELLAZIONE DAGLI ELENCHI DEGLI OPERATORI ECONOMICI QUALIFICATI DI AMIA VERONA S.p.A.

Il sottoscritto nato a  il residente nel Comune di  Provincia Stato Via/Piazza legale rappresentante/procuratore dell'impresa con sede nel Comune di  Provincia Stato Via/Piazza con codice fiscale con partita IVA PEC telefono fisso   telefono mobile  fax con espresso riferimento alla domanda di iscrizione agli Elenchi degli Operatori Economici Qualificati di Amia Verona S.p.A., registrata presso Codesta Società in data

CHIEDE

la cancellazione, con effetto immediato, per le motivazioni di seguito indicate: